Tag Archives: дула

Дула: какво е това?

Дула: Компаньон за раждане

Дула идва от древногръцката дума δο?λη (doula), която означава „прислужница“ или „жена, която се грижи”. Думата е навлязла в много езици в последните три десетилетия, въпреки че гръцките придружители на раждането наричат себе си „компаньон за раждане” или „родилен работник”.

Всъщност „компаньон за раждането” доста точно описва с какво се занимава дулата.

Дулите в историята

Идеята за дулата съвсем не е нова, напротив. От зората на човечеството майките са раждали с подкрепата на някой близък около тях: майка, свекърва, сестра, леля, приятелка, ‘баба’ (жена, която бабува) и т.н. В някои общества, както древни, така и съвременни, бащата също присъства на раждането на детето си по традиция, за да подкрепя майката. Въпреки това, в исторически план жените винаги са раждали в компанията и с помощта и подкрепата на други жени около тях – най-често опитни, вече раждали жени, които могат да окуражат майката и да й помогнат раждането да премине по-леко.

В днешно време общностите не са толкова тясно свързани, особено в големите градове, хората живеят на големи разстояния от роднините си и в добавка, ражданията се случват предимно в болници – условия, които значат, че родилката може да няма към кого от близките си да се обърне в такъв момент, освен към партньора си.

Затова в последните десетилетия се възражда и все повече се разпространява новата професия – дула. Дулата най-често не е медицински работник и обичайно няма отношение към техническото водене на раждането. Дулата е жена с обучение и опит, която предлага на майката (или на двойката) емоционална и практическа подкрепа преди, по време на и след раждането на бебето. Накратко това, което дулата върши, може да се синтезира в „полагане на майчини грижи за майката” – да помогне на родилката да постигне възможно най-удовлетворяващи и вдъхновяващи бременност, раждане и първи дни като майка. Този тип подкрепа помага и на цялото семейство да се чувства спокойно и му помага да се фокусира и да се наслади на новите преживявания.

Дулата не замества партньора на родилката или някой друг от близките на майката, които я подкрепят по време на бременността и раждането – тя няма за цел да измести таткото или да застане между него и майката по време на раждане; вместо това, тя помага да бъде подкрепата по-пълноценна, така че комфортът и нуждите на майката да са взети под внимание. Дулата може да служи и като допълнителен източник на информация по време на бременност и раждане – тя може да помогне на семействата да съберат информация за деветте месеца очакване и за възможностите за раждане, за да могат след това те да вземат самостоятелно информирано решение.

Дулата не замества в никой момент от бременността или раждането здравните работници, които се грижат за майката и бебето – тя допълва грижите им за майката така, че родилката да се чувства комфортно емоционално и физически, за да протече раждането й по възможно най-оптимално удовлетворяващ я начин. Дулата не осигурява медицински грижи, не мери кръвно, не проверява разкритие и т.н. Тя може обаче да помогне на майката с различни техники за немедикаментозно обезболяване, релаксация, с масажи, с помощ за смяна на позите така, че родилката да се чувства удобно, а също й да я окуражава и да й предлага емоционална подкрепа в хода на раждането.

Въпреки че може да даде информация на родилката и партньора й и да им разнясни допълнително плюсове и минуси за процедури и манипулации, дулата не може и не бива да налага лично мнение или да взема решение вместо родителите или медицинския екип, нито да говори вместо майката в никой момент от раждането: дулата е там, за да й осигури максимален комфорт, но майката, партньора й и здравния екип вземат решенията, засягащи здравето и благоденствието на майката и бебето.

Дулата може да е и медицински работник, но може да е и с всякаква друга професия – за да бъде сертифицирана и официално призната като дула обаче, тя трябва да е преминала практическо и теоретично обучение към някоя от международните организации (напр. DONA International и Childbirth International), и да поддържа знанията и уменията си актуални и да се придържа към определени етични и професионални кодекси.

Изследванията показват, че присъствието на дула на раждането влияе благотворно: налагат се по-малко медицински интервенции и жените се чувстват по-удовлетворени от изживяването.

Дулата може да е полезна не само за естествено активно раждане – много майки избират да наемат дула за вагинално раждане с епидурална упойка или цезарово сечение. При всички положения каквото и да е раждането, майката има нужда от подкрепа и внимание, насочени само и специално към нея, за да й помогнат да поеме по новия си път по-лесно, комфортно и по удовлетворяващ я начин.

 Автор: Бу за BG-Mamma, 2012

http://en.wikipedia.org/wiki/Doula

http://doula.org.uk/

http://www.americanpregnancy.org/labornbirth/havingadoula.html

Реклами

2011 в цифри

Измина още една година 🙂 За много от нас беше в някои отношения трудна, но се надявам емоционално и като преживявания за вас да е била поне толкова добра, колкото за мен.

С помощта на WordPress & moi ето каква беше 2011 за този блог и мен (текст, който щеше да види бял свят още на 2 януари, ако инцидентно спиране на тока не ме беше върнало с една публикация назад; но все пак е добре – миналата година равносметката за 2010 я написах чак февруари).

Въпреки по-рядкото публикуване, блогът е бил посетен от 260,000 човека (Впечатлена съм! Благодаря ви! Елате пак, доведете и приятели!)

Посетителите идват от Фейсбук, Бг-мамма и разбира се, през търсачките.

Най-много от вас са дошли от България, следвана от САЩ, Германия и други европейски страни, после Азия, Океания, Африка и Южна Америка. Приятно е да знам, че тук намират какво да четат и коментират и хора извън пределите на страната (въпреки че, предвид основния език на публикуване, няма да сгреша, ако смело предположа, че почти всички са българи).

Кои са посетителите като пол, възраст и интереси – по-рано през годината установихме с общи усилия. Най-чест коментатор е била hbeeva 🙂

Най-много посещения в един ден – почти 1,800 – е имал тазгодишният коледен календар, а иначе Топ 5 на най-четените постове в блога се състои почти изцяло от темите за кърмене.

Facebook страницата на Царството на Бу набира жители. Ако не сте се присъединили, сега е добър момент!

Какво още правих през 2011-та?

Нещо, за което още не съм писала, но само защото не съм намерила достатъчно време и акъл на едно място е, че участвах в курс за дули в началото на 2011-та. Това решение взех в желанието си да постигна по-добро разбиране на кърменето, чието начало се крие в раждането, както и защото вече 8 години по различни начини подкрепям и помагам на майките да постигнат целите си с кърменето и оттам също и с родителството. Курсът беше интересен, полезен и информативен. В момента работя над другите части по пътя към сертифицирането от DONA Int., а с две приятелки, които също се движат сред и грижат за бъдещи майки (едната също е дула), обмисляме идеи как да достигнем още повече бъдещи и настоящи родители в града ни.

В края на март пък Ла Лече Лига организира Първата международна конференция за кърмене в България. На нея основен лектор беше известният проф. Питър Хартман, а аз освен в екипа на организаторите, бях също и лектор по 2 важни теми – ‘Влияние на практиките по време на раждане върху кърменето’ и ‘Захранване, водено от бебето’. Надявам се интересът към планираните да се провеждат ежегодно международни конференции за кърмене да расте, а с него и ползите за новите родители.

През май за пореден път присъствах международната он-лайн конференция за лактация GOLD. Както всеки път, беше интересно и супер полезно. Със сигурност планирам и тази година да участвам, да науча повече неща и да увелича знанията и уменията си като IBCLC и Ла Лече Лига лидер. Това е една страхотна възможност за всички – професионалисти или не – които се интересуват от новости и идеи в областта на лактацията. Ако вие сте от тях, не я пропускайте!
Освен в GOLD, присъствах на още няколко уебинара за лактация & раждане – изобщо да слуша човек онлайн си е голямо удобство!

В края на м.май заедно с Госпожичка преминах във втори клас, отново 😀

В новата медия за родители Първите седем се появиха някои мои умотворения, които вероятно сте видели в блога със заглавия „7 едикакво си“. Приятно е да се случват нови и интересни неща.

През лятото ме поканиха за нов проект: да водя курсове за бъдещи и настоящи родители в Пловдив, аз приех. Училището за родители е безплатно и се случва вече шести месец – всеки вторник от 10ч. в МОЛ Пловдив. Ако планирате/ очаквате бебе, имате бебе или познавате хора, които биха се интересували, елате – няма вход и такси, отворено е за всички и ви обещавам, че ще е интересно! Темите, които се покриват там, са най-разнообразни – бременност, раждане, кърмене, първи дни и седмици с бебето, захранване, детето под и над годинка… Изобщо, елате и вижте 🙂 Ако сте от Пловдив и околността, или ако имате приятели, които да насочите – присъединете се към ФБ страницата. Програмата за училището в МОЛ Пловдив и другите събития за бъдещи и настоящи родители в града можете да следите в новия блог на пловдивската ЛЛЛ група.

През октомври Ла Лече Лига България организира отново национален семинар за родители,този път във Велинград. Прекарахме чудесно – научихме нови неща за по-добрата комуникация с децата, говорихме за нормалния и необичайния ход на кърменето, а също за захранване, танцувахме и проверихме дали топлите басейни са наистина топли. На следващите семинари тази година елате и вие 🙂 ще ви хареса.

В края на есента малко неочаквано за мен взех решение да запиша Ръкавичка на детска ясла, въпреки че уж имах други планове. Този път, водена от опита, който имах със сестра й, подходих различно и макар малко по-бавно, се получи чудесен резултат – малката свикна лесно и без драма и сега ходи на ясла с желание и интерес. Скоро ще пиша повече за това.

Заедно с другите страхотни жени в ЛЛЛ България успяхме да постигнем едно голямо желание и издадохме първото по рода си списание – безплатно издание, посветено само на кърменето, без нито една реклама на шишета и изкуствени млека вътре, насочено към бъдещи и настоящи родители и към здравните работници, които работят с тях. Можете да вземете своя брой от различните ЛЛЛ събития или от родилния дом, ако го посещавате скоро 🙂 Скоро списанието „Кърменето от А до Я“ ще излезе в електронен вид за четене/сваляне от сайта на Ла Лече Лига и започваме работа по втория брой.

В самия край на годината получих покана да стана автор в популярен и любим на много сайт за родители. Кой? Ще видите скоро.

През 2011-та започнах още няколко проекта, които обаче ще видят свят едва през тази година, така че те по право принадлежат към следващата равносметка.

п.с. вероятно впоследствие ще се сетя и ще допълня още някои събития, които са белязали картата на моята 2011-та година.
А вие? Споделете в коментарите, кое беше най-значимото събитие (или събития) във вашата 2011-та?

Едно раждане с дула

гост-блогър е Благовеста Комсийска*

След като се сдобих с двете си деца, изпитах на гърба си естественото раждане, кърмене, естествена бебешка хигиена и всички екзотики по въпроса с привързаното родителство – какво друго ми оставаше освен да разпространявам идеята – много се бях запалила по всичко това. Явно съм от хората, на които това е в кръвта им и дори им действа като вдъхновение за нова насока в живота. Но съм и от хората, които не се задоволяват с нечия концепция, която просто да следват, все искам и още нещо.

След раждането на второто ми дете задълбочих много познанията, заниманията и обученията си в областта на интегралната йога философия – това ми да даде дълбочина, пълнота за разбирането на света около мен. Придаде един допълнителен смисъл на всичко, с което исках да се занимавам. И така по стечение на обстоятелствата със съдружничката ми отворихме център, в който освен разнообразните занимания които има можех да водя йога класовете си. С времето открих, че всъщност най-уютно се чувствам с бременните момичета, споделяйки знанието и опита си, вдъхвайки им увереност и спокойствие. Невероятно е да виждаш как жените се преобразяват и добиват това вътрешно равновесие, което само по себе си в много от случеите е достатъчно.

От 10 месеца водя йога за бременни – не просто като спорт, който привежда тялото в достатъчно добра форма за естествено раждане или пък подпомага бебето да заеме оптимално добрата позиция, но предавам и знанието си за дълбочината на тази философия и как би могла да бъде използвана по време на раждането и в родителството след това.

В допълнение на йога класовете спонтанно и естествено дойде и идеята да стана дула. Приемам го като да завършиш работата до край. От подготовката през раждането и подкрепа дори и след това. Близка до медицинската професия, която винаги много ме е влечала, но и толкова различна  – облечена с много човещина, чувства и емоции. Разбирам, че това за лекарите е невъзможно или поне за повечето от тях. Но разбирам също, че е в огромна подкрепа за раждащата жена – да има до себе си, човек с пълно внимание и грижа насочени само към нея.

Какво толкова прави дулата? Дулата е жена, която е преминала специализирано обучение – знае в детайли как протича раждането, какво би могло да помогне да се чувства майката по-комфортно и и дава емоционална подкрепа, което се оказва толкова важно в процеса на раждане. Много често страховете са едни от големите виновници за проблеми.

Раждането, за което ще разкажа е всъщност третото, на което бях поканена за дула – беше просто светкавично, много хубаво раждане, но не за това искам да разкажа.

По-скоро за това колко е важна подготовката, нагласата и това да имаш до себе си, човек на когото да вярваш. Първото раждане на Елън е било в Германия, вкъщи със съпругът и и акушерка – както тя каза, акушерка в кожата си. Споменът за първото и раждане е много позитивен, минало е спокойно в уюта на домашната обстановка.


По ред лични причини реши, че ще роди второто си дете тук в България. Дойде при мен още в началото на бремеността и до края продължаваше да посещава редовно часовете по йога. Разбира се, че имаше много страхове и опасения – беше чувала какви ли не истории за раждания в българска болница. Но заедно успяхме да преодолеем, ако не всички поне повечето от тях. Тя самата сподели, че техниките за релаксация и медитация много са помогнали за това, но също така и спокойствието, което съм и вдъхвала аз. Именно и за това към края на бремеността ме попита дали искам да бъда с нея на раждането и като дула. Аз много разчитам на интуицията си – а тя веднага много се зарадва на това предложение, така че беше решено.

Знаех, че Елън е в много добра форма и очаквах (с интуицията си), че ще роди бързо и лесно, но оставаше да се преборя с това притеснение, че все пак ще бъдем в болница – знаех какво значи това и как въобще би могло да се сравни с домашно раждане в Германия. Избрахме най-отворената за момента болница и лекар, говорихме много подробно по между си и с лекарката кое как искаме да бъде и въпреки това притеснението в мен оставаше признавам. Всичко, което можех да направя е да я информирам достатъчно добре за това, какво може да се случи и да не спирам да я подкрепям и окуражавам – виждах в очите и разбирането и приемането, което ме успокои.

Две седмици преди термина имаше доста контракции, дори в един от дните беше решила, че раждането започва, а лекарката и беше казала, че да ще е до няколко дни, но минаха още цели 2 седмици. Два дни преди термин отново имаше контракции в продължение на 3 часа бяха на 5 мин., отидох да я видя поговорихме и контракциите постепенно затихнаха – тръгнах си, явно имаше още да почакаме.

На самия термин 10 Юли в 6,30 сутринта ми се обади да каже, че току що са изтекли води. А в 7,00 каза да тръгвам, защото контракциите са на 4-5 мин. доста болезнени, След още 30 мин. бях при нея – да този път нямаше съмнение, че ражда – изражението на лицето и беше различно. Постояхме у тях около час, през това време седеше на топката, говорехме, а по време на контракция заставаше на 4 крака и правех някоя от техниките за обезболяване на контракциите. Видимо процеса напредваше доста бързичко, така че решихме, че е време да тръгваме. В болницата я настаниха в стаята и, там направиха преглед за разкритието – 6см. и провериха тоновете – след това ни оставиха да се движим спокойно. Но нямаше много време да правим каквото и да било, пуснах музика и докато се огледам контракциите бяха на по 2 мин., ставаха с 2 пика – доста болезнени, но успяваше да ги поеме лесно. След още съвсем кратко време се появи и кръв, знаех, че вече има пълно разкритие и скоро ще започне да напъва – чесно казано не мога да ви кажа от къде знаех…но след още 2 контракции каза, че и се напъва – бях точно зад нея когато и водите плиснаха почти върху мен. Давах предложение как да диша, как да се отпуска и много се радвах от сърце. В статята беше също и мъжът на Елън, той я държеше за ръка и я галеше по косата. Наложи се по това време да се преместим в родилната зала, което признавам си за мен беше безкрайно ненужно, а за майката неудобство, но точно тази практика нямаше как да избегнем. За щастие стана бързо и лесно, а в родилна зала след 2 контракции малката Мира София изплака в 9,46ч. Хубаво беше, че нямаше как да напъва по команда, защото просто не чуваше друг освен мен. Поставиха бебето веднага на корема и, изчакаха пъпната връв да спре да пулсира и гордият татко я преряза собственоръчно. Всичко, което бяхме описали в плана се случи.

Оценявам събитието като дълбоко интуитивно и емоционално между мен и майката и го отдавам изцяло на силаната връзка, която изградихме по между си и която все още съществува, колкото и странно да звучи 🙂

*Благовеста Комсийска освен майка на две деца и йога инструктор, е дула в София, в център Естествени идеи.